血液是搶救病人生命的重要特殊資源，但在采供血的整個(gè)過(guò)程中常常會(huì)出現(xiàn)漏袋現(xiàn)象。今天我們來(lái)分析血袋在血庫(kù)離心機(jī)中離心時(shí)發(fā)生破袋現(xiàn)象的原因和應(yīng)對(duì)措施。
1、死腔是導(dǎo)致離心破損的大原因，在離心過(guò)程中，血袋承受著巨大的離心力，如果換算成重量的話，一個(gè)袋的重量達(dá)到上百千克甚至1噸以上。如果血袋與離心杯*接觸的話，離心杯會(huì)*承受這個(gè)巨大的力量，因而不會(huì)導(dǎo)致血袋的破損。但是，血袋與離心杯之間如果存在著死腔的話，厚度約0.4mm左右的片材承*被吸入死腔中的血液的力量，從而導(dǎo)致變形（疣狀突起）及破損。
2、導(dǎo)管外露由于血袋放入離心杯的位置不夠充分，導(dǎo)管及覆蓋管等暴露在離心杯口上端很高的位置，或者導(dǎo)管垂在離心杯外進(jìn)行離心時(shí)，導(dǎo)管會(huì)沒(méi)有任何阻擋地被拽出離心杯外，其結(jié)果導(dǎo)致導(dǎo)管的斷裂和牽拉斷覆蓋管，甚至發(fā)生導(dǎo)管纏繞到離心機(jī)離心軸上等非常危險(xiǎn)的事情，導(dǎo)致離心機(jī)軸偏斜、變形。 因此，在血庫(kù)離心機(jī)離心過(guò)程中要注意規(guī)范操作：將冷藏后的血液先放置室溫10min后再進(jìn)行離心，因冷藏后的血袋脆性增加、張力減弱，直接離心易發(fā)生離心破損；血袋要整理平整，配平應(yīng)準(zhǔn)確，誤差不能大于2g；選擇合適的填充物，一般用空血袋裝入適量的水或把空血袋剪成碎片，因它們材質(zhì)柔軟，不會(huì)戳破血袋；使用大的離心杯時(shí)，袋與袋之間錯(cuò)開擺放，減少死腔；放置血袋時(shí)，應(yīng)纏好導(dǎo)管裝在外上側(cè)，血袋要*放入并充分與杯底接觸，空隙處用填充物塞緊；血袋放置時(shí)使血袋的袋體面向離心旋轉(zhuǎn)中心軸方；離心機(jī)應(yīng)在*調(diào)平的情況下，設(shè)置好相應(yīng)的離心參數(shù)才能進(jìn)行離心工作，離心力不宜過(guò)大。針對(duì)不同離心機(jī)的特點(diǎn)，適當(dāng)降低了離心機(jī)轉(zhuǎn)速，要定期按要求維護(hù)保養(yǎng)離心機(jī)。
另外，血站要按《血站質(zhì)量管理規(guī)范》要求，結(jié)合自身實(shí)際情況制定出相應(yīng)的管理辦法和預(yù)防措施，盡量降低血庫(kù)離心機(jī)血袋分離時(shí)的破損概率。
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